انسداد القنوات المرارية
مجرى العصارة الصفراء
القنوات المرارية هي مجرى العصارة الصفراء التي تفرزها الكبد لهضم الطعام
وتمر هذه العصارة من خلال القنوات المرارية إلى الامعاء.
المرارة هي كيس متصل بالقنوات المرارية تعمل كمستودع للعصارة الصفراء
وهي ايضاً مكان حصول الحصوات المرارية.
عندما يكون هناك انسداد في القنوات المرارية بسبب حصوة أو التهاب أو ورم
فان الجسم يعجز عن افراز العصارة الصفراء
التي تذهب بدورها إلى الدم وتسبب اصفرار الجسم
وتؤثر على الكبد وباقي اعضاء الجسم.
يتم علاج كثير من اسباب القنوات المراريه بجراحه الأشعه.
ما هي القنوات المراريه وأين توجد؟
القنوات المرارية تخرج من شعيبات داخل الكبد إلى قنوات اكبر حجماً
من الفص الأيمن والفص الأيسر للكبد
وتتحد هذه القنوات لتكون قناة مرارية كبيرة
والتى تكون متصله بالأثنى عشر من الأمعاء.
المرارة متصلة بالقناة المرارية الكبيرة
وتعمل كمستودع للعصارة الصفراء.
العصارة الصفراء تعمل على هضم الطعام وامتصاصه من قبل الامعاء.
ما هي اسباب انسداد القناة المرارية؟
اسباب انسداد القناة المرارية كثيرة
منها ما هو خلقي ومنها ما هو بسبب الحصوات أو التهابات أو الأورام.
الحصوات المرارية هي اكثر الاسباب شيوعاً في منطقتنا
وهي تسبب انسداد مفاجئ مع وجود حراره وآلام.
ايضاً بعد عمل استئصال المرارة قد يكون هناك جرح أو اصابة للقنوات المرارية.
كيف يتم تشخيص انسداد القنوات المراريه؟
يتم ذلك بالفحص المختبرى بكشف وظائف الكبد مع عمل أشعه تلفزيونية.
ايضاً قد يستدعى الأمر عمل منظار للمعدة والمرئ والاثنى عشر
أو عمل اشعة مقطعية أو مغناطيسية للبطن.
يظهر انسداد القناة المرارية باصفرار الجلد وإصفرار بياض العين.
كيف يتم علاج انسداد القناة المرارية؟
يتم علاج انسداد القناة المرارية بعلاج اسبابه
فإذا كان بسبب حصوة فيتم إزالتها بالمنظار
وإذا كانت غير ذلك فيتم ازالتها بالجراحة.
ما هو دور جراحه الأشعه في علاج انسداد القناة المراريه؟
يستطيع جراح الأشعه ان يرى القناة المرارية من خلال الأشعة
وان يدخل اسلاك صغيرة وابرة رفيعة إلى القناة المرارية
ومن ثم يستطيع تجاوز الانسداد بإدخال انابيب مخصصة
لتعمل على تجاوز الانسداد.
قد يكون إجراء جراح الأشعة مهيئ للعملية الجراحية
لإزالة السبب نهائياً بحيث تكون حاله المريض قد تحسنت بعد تجاوز انسداد القنوات
من خلال الانبوب الذى وضعه جراح الأشعه.
في بعض الحالات عندما يكون هنالك ضيق في القنوات المراريه
المسببه للانسداد خصوصاً بعد اصابه هذه القنوات من جراء عمليه سابقه للمراره
يتم توسعه هذا الضيق عند جراح الأشعه باستخدام البالون من غير عمليه جراحيه.
عندما تكون حالة المريض متقدمه بسبب وجود ورم متقدم
يقوم جراح الأشعه بوضع دعامه معدنيه تبقى داخل الجسم
تعمل على فتح القنوات المراريه بحيث يعيش المريض
من غير وجود انبوب أو كيس خارج الجسم.
هل يجب على المريض متابعه ارشادات خاصه؟
نعم يجب التقيد بمواعيد تغيير انبوب القناة المراريه
حيث انها انبوب صناعي يجب تغييره حوالي كل شهرين وإلا تعرض للانسداد.
هل هنالك خطر من انسداد القناة المراريه؟
عندما تنسد القناة المراريه ولا يتم علاجها
فإنها قدتصاب بإلتهاب حاد وتسمم في الجسم خطر جداً
ويجب على المريض مراجعه اقرب مستشفى.
ايضاً يجب التنبيه على كل انسان يشعر بتغيير ما في صحته بأن يراجع الطبيب
وذلك لكي يتدارك الأمر من بدايته.